AGA治療を専門とするギガクリニック大阪なんば院では、AGA治療薬であるプロペシア(フィナステリド)、プロペシアジェネリック、ザガーロ(デュタステリド)、ザガーロジェネリック、ミノキシジルなど多様な薬剤を処方しています。
デュタステリドはAGA治療薬「ザガーロ」の有効成分で、AGA(男性型脱毛症)の原因となるDHT(脱毛男性ホルモン)の生成を抑制します。デュタステリドとフィナステリドの比較試験ではデュタステリドが、より発毛効果が高いことが明らかになっています。
デュタステリドはイギリスの製薬会社グラクソ・スミスクライン社によって研究・開発され、2001年にアメリカでFDA(アメリカ食品医薬品局 Food and Drug Administration)から前立腺肥大症治療薬として承認されました。これはAGA医療において、DHT(ジヒドロテストステロン)が前立腺肥大症の発症要因であるためです。そして、前立腺肥大症の臨床試験において非常に高い改善効果を示し、現在も前立腺肥大症改善薬として最前線を務める医薬品成分となっています。
しかし、前立腺肥大症治療にデュタステリド製剤を服用していた患者の多くから、「髪の毛が増えた」「抜け毛が減った」といった声が上がり、AGAに対する効果の研究が開始されました。研究の結果、進行形の薄毛であるAGAの抑制にも非常に高い効果が示されることが判明し、AGA治療薬「ザガーロ」として販売されました。
現在は国内でもザガーロは特許満了しており、ザガーロジェネリックも販売されています。
AGAのメカニズムは、DHTによって毛周期(毛髪の成長周期)が乱され、成長期が極端に短くなってしまうことで毛髪が成長しきる前に抜けてしまい、薄毛になってしまうというものです。
デュタステリドはAGAの原因とされるDHTの生成を阻害する事でAGAを改善します。DHTはテストステロンという男性ホルモンが5αリダクターゼ(5α還元酵素)という酵素と結びつくことで生成されます。デュタステリドには5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型両方の働きを阻害する作用があります。そのため、テストステロンとの結合を抑えDHTを減少させることで毛周期を正常に戻しAGAを改善します。
フィナステリドは5αリダクターゼⅡ型しか抑制できないのに対し、デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型両方を阻害します。これがデュタステリドの方がプロペシアよりも発毛効果が高い要因です。血中のDHT濃度は、フィナステリド投与群では60％減少しているのに対し、デュタステリド投与群では90％減少しており、デュタステリドがDHTを強く抑制していることが明らかになっています。
デュタステリドは1日、1回、1錠を服用してください。時間や食事による影響はないため、都合の良いタイミングで服用して問題ありません。
基本的な服用タイミングに指定はありませんが、毎日同じ時間に服用する事が推奨されます。これにはデュタステリドの血中濃度を一定に保ち、飲み忘れを防ぐ狙いがあります。飲み忘れてしまうと充分な効果が実感できなくなってしまうため、ご注意下さい。デュタステリドの効果が現れ始めるまでは、早い方でも3ヶ月、実感できるようになるまでには6ヶ月～1年程かかります。
デュタステリドを服用すると、すぐに5aリダクターゼを抑制しDHTを抑制し、毛周期の改善をし始めます。しかし、髪が薄い部分は休止期を経て産毛が生え始めるまでには最短でも3ヶ月はかかります。さらに生えた産毛が成長し、毛髪が増加したと実感できる程度まで伸びるまでにはさらに時間がかかるため、6ヶ月以上の期間が必要になります。そのため、毛髪の状態を維持し続けたい場合は、薬剤を服用を継続していく必要があります。
服用期間や治療期間が短いと
効果が現れ始めるまでには、最短でも6ヶ月以上は必要ですが、それよりも早い段階で服用を止めてしまった場合、毛周期も治療前に戻ってしまい効果が現れることが難しくなってしまいます。さらに、効果を維持するためには、しばらくの間デュタステリドを服用しないといけません。
デュタステリド以外のAGA治療薬として、ミノキシジルがあります。デュタステリドとミノキシジルを併用することで、AGA治療の効果を高めることができます。
ミノキシジルは血管を拡張し、血流を増加させ、毛髪となる毛母細胞へ発育に必要な栄養素を行き渡らせるため、高い発毛効果や育毛効果が期待できます。AGA治療は多角的に治療することがとても有効です。作用機序の違う2剤を併用することで効果的なAGA治療を行うことができます。
デュタステリドを継続して服用した際に、副作用の発症数試験の症例の内、目立って現れたものは以下の副作用があります。
・乳房障害
・勃起不全
・精神障害
・性欲減退
・鼻咽頭炎
どれも副作用が発現する確率は10％以下で、比較的安全性が高い薬剤といえます。
また、副作用とは異なり、AGA治療の初期に初期脱毛という症状が現れる可能性があります。ヘアサイクルが改善されたことによって、栄養の足りていなかった抜けやすい毛髪が一気に脱毛するため、一時的に脱毛量が増加する症状です。薬剤の効果で、健康な毛髪に生え変わる事によって起きる症状になりるため、初期脱毛が現れても安心して服用を継続してください。
次に該当する方は服用してはいけません。
・小児
・女性(妊娠中や妊娠の可能性がある方、または搾乳中の方)
・肝機能障害のある方
ザガーロは女性には適応がなく、乳房障害(女性化乳房・乳房痛・女房不快感など)が現れる可能性があるため、こちらも服用や触れることも危険です。また、妊娠中、搾乳中、妊娠予定の方も胎児への影響の面から触れることも危険なため、ご注意下さい。
以上のことから、デュタステリドを服用した方は、服用停止から6ヶ月の間に献血をすることができません。また、精子には影響はないとされていますが、ご心配の場合は医師と服用を停止すべきかご相談する事を推奨します。
そして薬剤は肝臓で代謝されるため、重度の肝機能障害の方の場合は、分解能力が低く、薬剤の濃度が高くなりすぎてしまう可能性があるため注意が必要です。
また、デュタステリドを服用している際は、前立腺の腫瘍マーカーであるPSAの数値が半減する可能性があります。服用中に検査を受ける際は必ず申告するようにしましょう。
ギガクリニック大阪なんば院では、AGA治療薬の処方をしており、患者さま一人一人のお悩みに親身にご相談いただけるよう心がけております。AGA治療薬のザガーロ処方、ザガーロジェネリック（デュタステリド）処方、プロペシア処
また、ギガクリニック大阪なんば院は国内最安値の価格で処方出来るよう目指し
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